Categorie: Traumachirurgie
Karakteristieken van geannuleerde missies van het mobiel medisch team gedurende een 6-jarige periode: een retrospectieve studie
E. Berkeveld1, T.C.N. Sierkstra2, P. Schober3, L.A. Schwarte3, M. Terra1, M.A. de Leeuw3, F.W. Bloemers1, G.F. Giannakopoulos4
1VU medisch centrum, AMSTERDAM, Traumachirurgie
2Spaarne Gasthuis, Hoofddorp, HOOFDDORP, Intensive Care Geneeskunde
3VU medisch centrum, AMSTERDAM, Anesthesiologie/Pijnbestrijding
4AMC - Lokatie Amsterdam, AMSTERDAM, Traumachirurgie
Introductie
Sinds decennia levert het Mobiel Medisch Team (MMT) een enorme bijdrage aan de prehospitale traumazorg. Echter, resulteren inzetten die vervolgens geannuleerd worden in tijdelijke onbeschikbaarheid en extra kosten. Deze studie evalueert over 6 jaar het annuleringspercentage en onderzoekt de redenen van annuleringen per initiële oproep aan het MMT.
Methode
Er werd een retrospectieve studie verricht gebaseerd op data afkomstig uit de MMT-Lifeliner 1 database, in de periode tussen 1 april 2013 en 1 april 2019. Informatie over patiënt karakteristieken, type inzet (primair- of secundaire inzet), initiële gegevens bekend bij de meldkamer (initieel incident rapport) en dag- of nacht inzet werden verzameld. Tevens werd informatie over annulering of doorzetting van de inzet opgezocht en in het geval van annulering werd de reden voor annulering vergeleken. Annuleringspercentages voor de totale studiepopulatie, per type inzet en per categorie van initieel incident rapport werden berekend.
Resultaten
In totaal werden 18.639 inzetten geïncludeerd. Het MMT werd in 54.5% van alle inzetten geannuleerd. De meerderheid van de geannuleerde inzetten (76.1%), werden geannuleerd wegens fysiologisch- en neurologische stabiliteit van de patiënt. Primaire MMT inzetten, werden in 58.3% van de gevallen geannuleerd, vergeleken met 15.1% wanneer MMT-assistentie secundair werd verzocht door het ambulance personeel ter plaatsen. Trauma gerelateerde inzetten werden vaker geannuleerd vergeleken met de niet-trauma gerelateerde, 55.4% en 48.5% respectievelijk. Met name meldingen met de reden anafylaxie (68.8%) en pediatrisch trauma (61.6%) hadden een zeer hoog annuleringspercentage. Er werd geen verschil tussen dag- en nacht inzitten gevonden betreft annulering.
Conclusie
Deze studie vond een aanzienlijk annuleringspercentage, toegenomen ten opzichte van eerdere studies. Specifiek hebben primaire inzetten en initiële oproepen aan het MMT wegens anafylaxie en pediatrisch trauma een zeer hoog annuleringspercentage. Continue kritische evaluatie van MMT triage blijft belangrijk, waarbij inzet protocollen zo nodig dienen te worden gereviseerd.
