Categorie: Vaatchirurgie arterieel, veneus & diabetische voet
Preoperatieve EVAR planning met open source OsiriX® software
E. Knöps1, J. van Schaik1, K.E.A. van der Bogt2, H.T.C. Veger3, H. Putter4, E.J. Waasdorp5, J.R. van der Vorst1
1Leids Universitair Medisch Centrum, LEIDEN, Vaatchirurgie
2Haaglanden Medisch Centrum - Westeinde, S-GRAVENHAGE, Vaatchirurgie
3HagaZiekenhuis - Lokatie Leyweg, S-GRAVENHAGE, Vaatchirurgie
4Leids Universitair Medisch Centrum, LEIDEN, Medische Statistiek
5Groene Hart Ziekenhuis, GOUDA, Vaatchirurgie
Introductie
Er is voor het preoperatief plannen van een EVAR een variëteit aan beeldverwerkingspakketten op de markt. Een relatief nieuwe optie is het open source programma OsiriX®. In deze studie werd de concurrente validiteit van OsiriX® in vergelijking met commerciële pakketten 3Mensio Vascular® en Siemens Syngo.via® onderzocht.
Methode
CTA-scans van 20 patiënten die EVAR ondergingen werden geselecteerd, 10 electief en 10 geruptureerd. Elke scan werd door 6 beoordelaars geanalyseerd waarbij er 20 verschillende parameters (lengtes, diameters en hoeken) werden gemeten. Door twee beoordelaars werd OsiriX® gebruikt (Figuur 1), door 3 beoordelaars werd 3Mensio Vascular® gebruikt en door 1 beoordelaar werd Siemens Syngo.via® gebruikt. Voor elke parameter werd een intraclass correlatie coëfficient (ICC) berekend, waarmee interbeoordelaarsbetrouwbaarheid werd geïnterpreteerd met behulp van de Koo en Li methode. Voor de beoordelaars op OsiriX® en 3Mensio Vascular® werd de tijdsbelasting van het inmeten per scan vergeleken.
Resultaten
Er werd voor 16 van de 20 afmetingen (80%) een interbeoordelaarsbetrouwbaarheid gevonden van “goed” of “gemiddeld” tussen de drie softwareopties. De duur van het inmeten van een stentgraft met OsiriX® (550 seconden) was niet significant verschillend van die met 3Mensio Vascular® (668 seconden) met een p-waarde van 0.43.
Conclusie
OsiriX® is een accurate en tijdseffectieve beeldverwerker voor het plannen van een EVAR procedure wanneer wordt vergeleken met 3Mensio Vascular® en Siemens Syngo.via®.
Figuur 1: De 3D curved MPR-viewer in OsiriX®
